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宮頸手術(shù)會影響生育嗎

患者:女,26歲

病情描述:
患有中度偏重的宮頸糜爛,做完手術(shù)后悔對生育產(chǎn)生影響嗎?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮頸手術(shù)多數(shù)情況下不會影響生育能力,具體影響程度與手術(shù)類型、范圍及術(shù)后恢復(fù)情況有關(guān),主要因素有宮頸錐切術(shù)范圍、術(shù)后宮頸機(jī)能評估、感染控制、瘢痕形成程度。

1、手術(shù)類型

宮頸錐切術(shù)若切除范圍過大可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),但LEEP刀等微創(chuàng)手術(shù)對生育影響較小,術(shù)后需定期復(fù)查宮頸長度評估機(jī)能。

2、宮頸機(jī)能

術(shù)后宮頸內(nèi)口松弛可能導(dǎo)致孕中期流產(chǎn),孕前可通過超聲測量宮頸長度,必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防妊娠并發(fā)癥。

3、感染控制

術(shù)后未規(guī)范抗感染可能引發(fā)宮頸粘連,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或繼發(fā)不孕,需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑等藥物預(yù)防感染。

4、瘢痕形成

過度電灼可能造成宮頸管狹窄,影響精子通過,宮腔鏡檢查可評估宮頸管通暢度,嚴(yán)重者需行宮頸擴(kuò)張術(shù)。

建議術(shù)后3-6個(gè)月再備孕,孕早期通過陰道超聲監(jiān)測宮頸變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)異常宮縮及時(shí)就醫(yī)評估宮頸機(jī)能。

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