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為什么來月經(jīng)總是疼痛

患者：女，45歲

病情描述:
每次來月經(jīng)的時候都感覺疼痛，想知道為什么來月經(jīng)總是疼痛呢？
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)疼痛可能由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起，可通過熱敷、藥物緩解、激素治療、手術干預等方式改善。

1、前列腺素過多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時釋放過量前列腺素，導致子宮平滑肌強烈收縮引發(fā)疼痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。

2、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮或?qū)m頸管狹窄可能加重痛感。建議通過腹部按摩、低強度運動促進血液循環(huán)，嚴重時需使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

3、子宮內(nèi)膜異位

異位內(nèi)膜組織在卵巢或盆腔生長，月經(jīng)期出血刺激腹膜導致劇痛。常伴隨性交痛和不孕，需通過腹腔鏡確診，可采用戈舍瑞林注射劑或地諾孕素片進行藥物抑制。

4、盆腔炎癥

慢性盆腔感染導致組織粘連，月經(jīng)期充血時牽拉神經(jīng)引發(fā)疼痛。多伴有異常分泌物和發(fā)熱，需進行病原體檢測后使用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素治療。

經(jīng)期注意避免生冷飲食，適量飲用姜茶緩解痙攣，持續(xù)劇烈疼痛或經(jīng)量異常需及時婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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