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輸卵管結(jié)核怎么確診

患者:女,30歲

病情描述:
昨天檢查說是輸卵管嚴(yán)重積水,輸卵管結(jié)核的診斷依據(jù)是什么,嚴(yán)重嗎
共1個回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

輸卵管結(jié)核可通過結(jié)核菌素試驗(yàn)、影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查、病理活檢等方法確診,通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起。

1、結(jié)核菌素試驗(yàn)

通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素觀察皮膚反應(yīng),陽性結(jié)果提示結(jié)核感染可能,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確認(rèn)。

2、影像學(xué)檢查

超聲或CT可顯示輸卵管增粗、積水等異常,子宮輸卵管造影可見管腔狹窄或閉塞,這些表現(xiàn)提示結(jié)核可能。

3、腹腔鏡檢查

直接觀察輸卵管表面粟粒樣結(jié)節(jié)、干酪樣壞死等典型病變,同時可獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理檢查。

4、病理活檢

通過顯微鏡觀察到干酪樣壞死、朗格漢斯巨細(xì)胞等結(jié)核特異性病理改變,是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。

確診輸卵管結(jié)核后需規(guī)范抗結(jié)核治療,治療期間注意營養(yǎng)支持,定期復(fù)查評估治療效果。

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