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為什么解大便會(huì)有血

患者:男,50歲

病情描述:
解大便的時(shí)候總是有血,好幾次了,是什么原因?
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

解大便帶血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起,通常表現(xiàn)為糞便表面附著鮮血、便后滴血或暗紅色血便等癥狀。

1、痔瘡:

排便時(shí)用力過(guò)度或長(zhǎng)期便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張破裂,血液呈鮮紅色附著于糞便表面??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解癥狀,藥物可使用痔瘡栓、地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。

2、肛裂:

干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口,排便時(shí)伴刀割樣疼痛和少量鮮紅色出血。建議增加膳食纖維攝入,藥物可選擇硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

3、結(jié)直腸息肉:

腸道黏膜增生性病變可能因摩擦出血,多表現(xiàn)為間斷性無(wú)痛血便。需腸鏡下切除治療,常見(jiàn)伴隨癥狀有排便習(xí)慣改變、腹痛等。

4、結(jié)直腸癌:

腫瘤組織壞死出血導(dǎo)致暗紅色血便,可能混有黏液或膿液。需手術(shù)聯(lián)合放化療,典型癥狀包括體重下降、里急后重感等。

出現(xiàn)血便建議記錄出血顏色、頻率并及時(shí)消化內(nèi)科就診,避免攝入辛辣刺激食物,保持每日1500毫升以上飲水量。

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