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到底什么是肛瘺呢

患者：男，39歲

病情描述:
最近的時(shí)間，我總感覺(jué)肛門有點(diǎn)不舒服。去醫(yī)院檢查的時(shí)候醫(yī)生說(shuō)是肛瘺。到底什么是肛瘺了？
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高彥江 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
咸寧市中心醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺是肛管或直腸與肛門周圍皮膚之間形成的異常通道，多由肛周膿腫破潰后未完全愈合導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為肛門周圍反復(fù)流膿、疼痛及瘙癢。

1、感染因素

肛瘺多由肛腺感染引起，細(xì)菌經(jīng)肛竇侵入肛腺導(dǎo)致化膿，形成肛周膿腫，膿腫破潰后遺留慢性瘺管。常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等。

2、解剖特點(diǎn)

肛管齒狀線附近肛腺分布密集，且腺體導(dǎo)管走向復(fù)雜，感染后膿液易沿肛門括約肌間隙擴(kuò)散，形成貫穿內(nèi)外括約肌的瘺管。

3、疾病誘因

可能與克羅恩病、結(jié)核病等慢性炎癥性疾病有關(guān)，此類疾病可導(dǎo)致腸壁全層炎癥，形成穿透性潰瘍，最終發(fā)展為復(fù)雜性肛瘺。

4、術(shù)后因素

部分肛瘺源于肛門直腸手術(shù)后并發(fā)癥，如痔瘡手術(shù)、肛門膿腫切開引流術(shù)后創(chuàng)面愈合不良，形成繼發(fā)性瘺管。

肛瘺患者應(yīng)保持肛門清潔干燥，避免久坐久站，飲食需注意限制辛辣刺激食物，出現(xiàn)肛門腫痛或滲液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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