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成人溶血性黃疸怎樣治療

患者：女，30歲

病情描述:
前幾個(gè)月我感覺身體不適是很舒服，臉上很暗黃，去醫(yī)院檢查是成年人溶血性黃疸，成人溶血性黃疸怎樣治療？
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

成人溶血性黃疸可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、輸血治療、脾切除手術(shù)等方式治療。溶血性黃疸通常由遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物性溶血、感染等因素引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍可用于抑制免疫反應(yīng)，減少紅細(xì)胞破壞。適用于自身免疫性溶血性貧血，可能伴隨貧血、乏力等癥狀。

2、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑可調(diào)節(jié)異常免疫功能。多用于激素治療無效的自身免疫性溶血，常伴有脾腫大、血紅蛋白尿等表現(xiàn)。

3、輸血治療

嚴(yán)重貧血時(shí)需輸注洗滌紅細(xì)胞，輸血前需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腰痛等溶血危象。

4、脾切除手術(shù)

脾臟是破壞異常紅細(xì)胞的主要場所，脾切除術(shù)適用于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥反復(fù)發(fā)作患者，術(shù)后需預(yù)防感染。

患者應(yīng)避免進(jìn)食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食物，注意休息并定期監(jiān)測血常規(guī)，所有治療均需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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