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怎樣確定自己的囊腫是不是巧克力囊腫

患者:女,28歲

病情描述:
體檢發(fā)現(xiàn)自己有個囊腫,醫(yī)生說問題不大,有可能是個巧克力囊腫,怎樣確定自己的囊腫是不是巧克力囊腫?
共1個回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 婦產科

巧克力囊腫(卵巢子宮內膜異位囊腫)的確認需要通過婦科檢查、影像學檢查和腫瘤標志物檢測綜合判斷,常見方法有盆腔超聲檢查、血清CA125檢測、核磁共振成像以及腹腔鏡檢查。

1、婦科檢查

醫(yī)生通過雙合診可觸及卵巢區(qū)域固定包塊,伴有觸痛或盆腔粘連感,但需與普通卵巢囊腫鑒別。

2、超聲檢查

經陰道超聲顯示囊腫呈磨砂玻璃樣回聲,囊壁厚且粗糙,常為單側卵巢多發(fā),可能伴有盆腔積液。

3、腫瘤標志物

血清CA125值可能輕度升高,但特異性較低,需結合其他指標如HE4計算ROMA指數(shù)排除惡性腫瘤。

4、腹腔鏡探查

作為診斷金標準,可直接觀察囊腫內陳舊性積血形成的巧克力樣液體,同時能進行病灶切除和病理確診。

建議出現(xiàn)進行性痛經、性交痛或不孕等癥狀時盡早就診,確診后需定期復查并遵醫(yī)囑選擇藥物抑制或手術治療。

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