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長(zhǎng)期便秘可以用鹽水清腸法嗎

患者：男，25歲

病情描述:
我便秘好長(zhǎng)時(shí)間了，大便一直很干，可不可以用鹽水清腸法？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

長(zhǎng)期便秘不建議使用鹽水清腸法。鹽水清腸可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂、腸道菌群失衡、加重脫水風(fēng)險(xiǎn)、刺激胃腸黏膜等不良反應(yīng)。

1、電解質(zhì)紊亂

高濃度鹽水會(huì)導(dǎo)致鈉離子過(guò)量吸收，可能誘發(fā)低鉀血癥或高鈉血癥，表現(xiàn)為心悸、乏力等癥狀。建議通過(guò)增加膳食纖維攝入、補(bǔ)充水分改善便秘。

2、菌群失衡

鹽水會(huì)破壞腸道益生菌環(huán)境，加重便秘或?qū)е赂篂a?？蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群。

3、脫水風(fēng)險(xiǎn)

滲透性腹瀉可能造成體液丟失，老年人尤其需警惕。乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥更安全。

4、黏膜損傷

鹽水的高滲透壓會(huì)損傷腸黏膜屏障，長(zhǎng)期可能誘發(fā)炎癥。嚴(yán)重便秘需就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病，必要時(shí)使用開(kāi)塞露等刺激性瀉藥。

日常建議每日飲水超過(guò)1500毫升，增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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