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心肌梗塞吃什么藥最好

患者:女,28歲

病情描述:
昨天晚上突然胸口疼暈倒了,被家人送到醫(yī)院檢查結(jié)果為心肌梗塞,這個(gè)病吃什藥最好?
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌梗塞急性期需立即就醫(yī),常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物,阿托伐他汀等調(diào)脂藥物,以及美托洛爾等β受體阻滯劑,具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)病情制定。

1、抗血小板藥物

阿司匹林可抑制血小板聚集,氯吡格雷和替格瑞洛能阻斷血小板活化通路,三者聯(lián)用可顯著降低血栓風(fēng)險(xiǎn),但可能增加出血概率。

2、調(diào)脂藥物

阿托伐他汀等他汀類藥物可穩(wěn)定斑塊并降低低密度脂蛋白膽固醇,需長(zhǎng)期服用以預(yù)防再梗,可能出現(xiàn)肝功能異常等副作用。

3、β受體阻滯劑

美托洛爾通過減慢心率減輕心臟負(fù)荷,改善心肌氧供需平衡,禁用于嚴(yán)重心動(dòng)過緩或低血壓患者,需監(jiān)測(cè)血壓變化。

4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

雷米普利可改善心室重構(gòu),降低遠(yuǎn)期死亡率,常見干咳癥狀,腎功能不全者需調(diào)整劑量,禁止與沙庫(kù)巴曲纈沙坦聯(lián)用。

心肌梗塞患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜,保持低鹽低脂飲食并戒煙限酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。

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