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孕38周臍帶繞頸一周能順產(chǎn)嗎

患者:女,31歲

病情描述:
我懷孕38周去做孕檢,說是臍帶繞頸,問臍帶繞頸還能順產(chǎn)嗎?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕38周臍帶繞頸一周多數(shù)情況下可以順產(chǎn)。臍帶繞頸的順產(chǎn)概率與臍帶長度、松緊度、胎兒監(jiān)護結(jié)果、產(chǎn)程進展等因素有關(guān)。

1、臍帶長度

臍帶長度超過30厘米時繞頸一周通常不影響順產(chǎn),過短可能導(dǎo)致胎頭下降受阻,需結(jié)合胎心監(jiān)護評估。

2、松緊程度

臍帶繞頸松弛留有活動空間時風(fēng)險較低,過緊可能引起胎兒窘迫,需通過超聲多普勒監(jiān)測血流信號。

3、胎心監(jiān)護

產(chǎn)程中持續(xù)胎心監(jiān)護可及時發(fā)現(xiàn)變異減速或晚期減速,出現(xiàn)異常波形需考慮緊急剖宮產(chǎn)。

4、產(chǎn)程進展

宮縮良好且胎頭下降順利時可嘗試順產(chǎn),若出現(xiàn)產(chǎn)程停滯或胎心異常需中轉(zhuǎn)手術(shù)。

建議定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,臨產(chǎn)后由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估決定分娩方式,避免劇烈運動防止臍帶牽拉過緊。

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