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射里面為什么不懷孕準(zhǔn)備懷孕

患者：女，23歲

病情描述:
準(zhǔn)備要孩子，同房的時(shí)候都射里面了，為什么還不懷孕？
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院 三級(jí) 婦產(chǎn)科

射精后未懷孕可能由排卵期計(jì)算錯(cuò)誤、精子質(zhì)量不佳、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整同房時(shí)間、改善生活習(xí)慣、藥物治療或手術(shù)干預(yù)解決。

1、排卵期錯(cuò)誤

女性排卵期計(jì)算不準(zhǔn)確可能導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)受孕窗口，建議使用排卵試紙或基礎(chǔ)體溫法監(jiān)測(cè)，避開(kāi)安全期同房。

2、精子質(zhì)量問(wèn)題

少精弱精癥會(huì)影響受孕概率，可能與吸煙、高溫環(huán)境有關(guān)，需進(jìn)行精液分析檢查，可遵醫(yī)囑服用左卡尼汀、鋅硒寶、維生素E等改善精子活力的藥物。

3、輸卵管堵塞

盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連，常伴有下腹墜痛癥狀，需通過(guò)輸卵管造影確診，可行腹腔鏡手術(shù)疏通或試管嬰兒輔助生殖。

4、子宮因素

子宮內(nèi)膜薄或子宮肌瘤會(huì)影響胚胎著床，可能表現(xiàn)為月經(jīng)量異常，可通過(guò)超聲檢查診斷，使用雌激素類藥物或?qū)m腔鏡手術(shù)處理。

備孕期間建議雙方戒煙酒，保持規(guī)律作息，女性提前補(bǔ)充葉酸，若嘗試一年未孕需及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診評(píng)估。

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