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做腰椎穿刺檢查什么

患者：男，28歲

病情描述:
老公突然發(fā)燒和腹痛，有人建議做腰椎穿刺檢查，這是檢查什么？
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎穿刺主要用于檢查腦脊液壓力、成分及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，常見適應(yīng)癥包括腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、多發(fā)性硬化等。

1、腦脊液分析

通過檢測腦脊液壓力、細(xì)胞計數(shù)、蛋白質(zhì)和葡萄糖水平，輔助診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或炎癥性疾病，如細(xì)菌性腦膜炎患者腦脊液白細(xì)胞和蛋白質(zhì)會升高。

2、出血性疾病

可鑒別蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦室出血，血性腦脊液是典型表現(xiàn)，需結(jié)合CT檢查排除穿刺損傷導(dǎo)致的假陽性。

3、脫髓鞘疾病

檢測腦脊液寡克隆帶有助于多發(fā)性硬化診斷，該病腦脊液中免疫球蛋白G指數(shù)常異常。

4、腫瘤篩查

腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，對腦膜癌病、淋巴瘤等具有診斷價值，需結(jié)合影像學(xué)綜合判斷。

檢查后需平臥6小時預(yù)防低顱壓頭痛，24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)持續(xù)頭痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。

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