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ALT偏高是怎么引起的

患者：男，21歲

病情描述:
今年體檢,報(bào)告單上顯示ALT偏高，往年都是正常的，而且我也沒有什么不舒服的地方，ALT偏高是怎么引起的？
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、膽道梗阻等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、脂肪肝

長期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積，可能伴隨乏力、右上腹悶脹。建議控制體重并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護(hù)肝藥物。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)炎癥，常伴食欲減退、皮膚黃染。需進(jìn)行抗病毒治療，可選用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、索磷布韋維帕他韋片等藥物。

3、藥物性肝損傷

抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥等肝毒性藥物導(dǎo)致，可能出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱。應(yīng)立即停用可疑藥物，配合谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片、硫普羅寧腸溶片等解毒劑治療。

4、膽道梗阻

膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管引發(fā)膽汁淤積，典型表現(xiàn)為陶土色糞便和皮膚瘙癢。需通過ERCP取石或手術(shù)解除梗阻，同時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片改善膽汁代謝。

日常需避免飲酒及高脂飲食，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，若持續(xù)異常或出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即就醫(yī)。

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