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腦出血有什么后遺癥

患者：男，67歲

病情描述:
我爸爸前段時(shí)間患有了腦出血，治療好了，腦出血有什么后遺癥？
共1個(gè)回答
梁紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血后遺癥主要包括運(yùn)動(dòng)功能障礙、語言障礙、認(rèn)知功能下降、情緒障礙等。后遺癥嚴(yán)重程度與出血部位、出血量及救治時(shí)機(jī)密切相關(guān)。

1、運(yùn)動(dòng)障礙

腦出血損傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)通路可能導(dǎo)致偏癱或肌力下降，表現(xiàn)為單側(cè)肢體活動(dòng)受限?？祻?fù)訓(xùn)練結(jié)合神經(jīng)生長(zhǎng)因子類藥物如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、腦蛋白水解物等有助于功能恢復(fù)。

2、語言障礙

優(yōu)勢(shì)半球出血易引發(fā)失語癥，包括表達(dá)型、理解型或混合型語言功能障礙。語言康復(fù)訓(xùn)練配合改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平、丁苯酞可促進(jìn)語言中樞代償。

3、認(rèn)知損害

額葉或顳葉出血可能導(dǎo)致記憶力減退、執(zhí)行功能下降等認(rèn)知障礙。認(rèn)知訓(xùn)練聯(lián)合膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊、卡巴拉汀可延緩認(rèn)知功能退化。

4、情緒異常

邊緣系統(tǒng)受損可能出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒障礙，與神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。心理干預(yù)聯(lián)合5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀可改善情緒癥狀。

腦出血后需堅(jiān)持規(guī)范康復(fù)治療，控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，保持低鹽低脂飲食，定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估以優(yōu)化康復(fù)方案。

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