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胎兒臍帶繞頸一圈怎么辦

患者：女，27歲

病情描述:
我老婆懷孕8個(gè)月了，今天去產(chǎn)檢說(shuō)孩子臍帶繞頸一圈，該怎么辦好？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胎兒臍帶繞頸一圈可通過(guò)定期產(chǎn)檢、調(diào)整體位、胎心監(jiān)護(hù)、必要時(shí)醫(yī)療干預(yù)等方式處理。臍帶繞頸通常由胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過(guò)長(zhǎng)、羊水過(guò)多、胎兒偏小等原因引起。

1、定期產(chǎn)檢

通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)臍帶繞頸情況，評(píng)估胎兒血流動(dòng)力學(xué)變化。生理性繞頸無(wú)需特殊治療，但需增加產(chǎn)檢頻率至每周一次。

2、調(diào)整體位

建議孕婦采取左側(cè)臥位休息，避免長(zhǎng)時(shí)間平躺。體位調(diào)整有助于改善子宮胎盤血流，減少胎兒活動(dòng)導(dǎo)致的繞頸加重。

3、胎心監(jiān)護(hù)

每日進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。電子胎心監(jiān)護(hù)可評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況，出現(xiàn)胎心率變異減速需立即就醫(yī)。

4、醫(yī)療干預(yù)

當(dāng)出現(xiàn)胎兒窘迫時(shí)需緊急處理，可能與臍帶受壓、胎盤功能不全有關(guān)，表現(xiàn)為胎動(dòng)減少、胎心率異常?？煽紤]吸氧、宮縮抑制劑或提前終止妊娠。

孕婦應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每天保證充足睡眠，出現(xiàn)胎動(dòng)異常立即前往產(chǎn)科急診。

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