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懷孕28周臍帶繞頸一周怎么辦啊

患者:女,25歲

病情描述:
我懷孕28周,做B超顯示有臍帶繞頸一周怎么辦呀?
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院 三級(jí) 婦產(chǎn)科

懷孕28周臍帶繞頸一周可通過(guò)胎動(dòng)監(jiān)測(cè)、體位改變、超聲復(fù)查、吸氧治療等方式干預(yù)。臍帶繞頸通常由胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過(guò)長(zhǎng)、羊水過(guò)多、胎位異常等原因引起。

1、胎動(dòng)監(jiān)測(cè)

建議家長(zhǎng)固定時(shí)段記錄胎動(dòng)次數(shù),每日早中晚各1小時(shí),若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或突然減少需就醫(yī)。胎動(dòng)異??赡芘c胎兒缺氧有關(guān),表現(xiàn)為胎動(dòng)減弱或劇烈躁動(dòng)。

2、體位改變

家長(zhǎng)需幫助孕婦采取左側(cè)臥位休息,避免平躺或右側(cè)臥。該體位能減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫,改善胎盤血流灌注,降低臍帶受壓概率。

3、超聲復(fù)查

建議每2周進(jìn)行胎兒超聲及臍血流監(jiān)測(cè),評(píng)估繞頸松緊度。臍帶繞頸合并羊水過(guò)少或胎心異常時(shí),可能需提前終止妊娠。

4、吸氧治療

胎心監(jiān)護(hù)異常者可遵醫(yī)囑短期低流量吸氧,常用藥物包括丹參川芎嗪注射液、低分子肝素鈣注射液、阿托西班注射液等改善胎盤循環(huán)。

孕婦應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)科檢查。

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