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腦溢血昏迷6天了還有救嗎

患者:男,48歲

病情描述:
我的父親突發(fā)溢血,現(xiàn)在在醫(yī)院昏迷了6天,我想問問這還有救嗎?
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦溢血昏迷6天仍有救治希望,預(yù)后與出血量、部位、基礎(chǔ)疾病及治療時機(jī)密切相關(guān),需結(jié)合重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)干預(yù)及并發(fā)癥管理綜合評估。

1、出血量評估

小量出血通過脫水降顱壓治療可能恢復(fù)意識,大量出血需緊急手術(shù)清除血腫,常用藥物包括甘露醇、呋塞米等。

2、部位影響

腦干出血預(yù)后較差,基底節(jié)區(qū)出血經(jīng)及時手術(shù)可能改善,伴隨肢體偏癱等癥狀時需早期康復(fù)介入。

3、并發(fā)癥控制

肺部感染需用頭孢曲松等抗生素,應(yīng)激性潰瘍可用奧美拉唑預(yù)防,電解質(zhì)紊亂需靜脈補(bǔ)液糾正。

4、基礎(chǔ)疾病

高血壓患者需靜脈用烏拉地爾控制血壓,糖尿病患者需胰島素調(diào)控血糖,這些因素直接影響神經(jīng)功能恢復(fù)。

昏迷期間需維持營養(yǎng)支持,通過鼻飼提供勻漿膳等流食,定期翻身預(yù)防壓瘡,家屬需配合醫(yī)生進(jìn)行肢體被動活動。

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