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什么是肌肉溶解癥

患者：女，34歲

病情描述:
醫(yī)生說我患有肌肉溶解癥，請問什么是肌肉溶解癥？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

肌肉溶解癥是一種肌肉組織損傷導(dǎo)致肌細(xì)胞內(nèi)容物釋放入血的疾病，常見原因有劇烈運(yùn)動(dòng)、擠壓傷、藥物副作用、代謝異常等。

1、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致橫紋肌溶解，表現(xiàn)為肌肉疼痛、無力，尿液呈茶色。治療需立即停止運(yùn)動(dòng)并補(bǔ)充電解質(zhì)，可使用碳酸氫鈉、甘露醇、生理鹽水等藥物糾正代謝紊亂。

2、創(chuàng)傷擠壓

嚴(yán)重外傷或長時(shí)間壓迫會(huì)造成肌肉壞死，伴隨腫脹和腎功能損害。需清除壞死組織并水化治療，常用藥物包括呋塞米、乙酰半胱氨酸、重組人促紅細(xì)胞生成素。

3、藥物因素

他汀類降脂藥或麻醉劑可能誘發(fā)藥物性肌溶解，出現(xiàn)肌酸激酶升高。應(yīng)立即停藥并進(jìn)行血液凈化，必要時(shí)使用輔酶Q10、左卡尼汀、維生素E等保護(hù)性藥物。

4、代謝紊亂

低鉀血癥或甲狀腺功能異?？蓪?dǎo)致肌細(xì)胞膜穩(wěn)定性破壞。需糾正原發(fā)病，嚴(yán)重時(shí)需透析治療，可配合使用胰島素-葡萄糖、聚苯乙烯磺酸鈉、門冬氨酸鉀鎂等調(diào)節(jié)電解質(zhì)。

出現(xiàn)肌痛、尿色異常等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療期間需限制活動(dòng)并保持充足飲水，避免高嘌呤飲食以防急性腎損傷。

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