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產(chǎn)褥中暑對(duì)母兒的影響

患者：女，25歲

病情描述:
我最近有點(diǎn)產(chǎn)褥中暑，我想知道產(chǎn)褥中暑對(duì)母兒的影響？
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院 三級(jí) 婦產(chǎn)科

產(chǎn)褥中暑可能對(duì)母嬰造成體溫調(diào)節(jié)紊亂、脫水、器官功能損傷等影響，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。主要危害包括母體高熱衰竭、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、產(chǎn)后感染等。

1、母體高熱衰竭

產(chǎn)婦核心體溫超過(guò)40攝氏度可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，表現(xiàn)為譫妄、抽搐甚至昏迷。需立即物理降溫并靜脈補(bǔ)液，可使用氯丙嗪注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物控制癥狀。

2、胎兒宮內(nèi)窘迫

母體脫水及高熱會(huì)減少胎盤(pán)血流灌注，導(dǎo)致胎兒缺氧酸中毒。需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況，必要時(shí)緊急終止妊娠，可配合使用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐。

3、新生兒窒息

嚴(yán)重中暑產(chǎn)婦分娩的新生兒可能出現(xiàn)低Apgar評(píng)分，需新生兒科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行復(fù)蘇搶救，使用腎上腺素注射液、碳酸氫鈉注射液等藥物支持循環(huán)呼吸功能。

4、產(chǎn)后感染風(fēng)險(xiǎn)

中暑導(dǎo)致的免疫抑制及脫水可能誘發(fā)產(chǎn)褥期乳腺炎、子宮內(nèi)膜炎等，需預(yù)防性使用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等廣譜抗生素。

保持產(chǎn)房通風(fēng)涼爽，產(chǎn)婦穿著透氣棉質(zhì)衣物，每日飲水不少于2000毫升，出現(xiàn)頭暈惡心等先兆癥狀時(shí)立即移至陰涼處并測(cè)量體溫。

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