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月經(jīng)不調(diào)會(huì)懷孕嗎

患者：女，25歲

病情描述:
我的月經(jīng)一直來得不正常，我想要孩子，那能夠懷上嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)不調(diào)可能影響懷孕概率，但并非絕對不孕。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。

1、內(nèi)分泌紊亂

長期熬夜或壓力過大可能導(dǎo)致激素分泌失衡，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂。建議調(diào)整作息并減少壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗及雄激素過高有關(guān)，典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡。治療需結(jié)合生活方式干預(yù)，藥物可選炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍緩釋片。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期，伴隨怕熱多汗或畏寒乏力等癥狀。需通過甲狀腺激素檢查確診，常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片。

4、子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜息肉或粘連可能導(dǎo)致經(jīng)量異常，需通過宮腔鏡檢查明確。治療包括宮腔鏡手術(shù)切除，術(shù)后可短期使用雌孕激素序貫療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

備孕期間建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵，適量補(bǔ)充葉酸及維生素E，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，若周期持續(xù)紊亂應(yīng)及時(shí)就診生殖內(nèi)分泌科。

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