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石杉堿甲適用哪類癡呆注意什么

患者：女，83歲

病情描述:
老人家患有老年癡呆，有朋友推薦石杉堿甲，我想問石杉堿甲適用哪類癡呆注意什么？
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

石杉堿甲適用于輕中度阿爾茨海默病和血管性癡呆患者，使用時需注意藥物過敏史、嚴(yán)重心動過緩、癲癇發(fā)作風(fēng)險及消化道潰瘍活動期。

1、適用類型

石杉堿甲主要用于改善阿爾茨海默病患者的認知功能障礙，對血管性癡呆伴發(fā)的記憶減退也有一定療效。該藥通過抑制膽堿酯酶提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平。

2、禁忌人群

對石杉堿甲成分過敏者禁用，嚴(yán)重心動過緩患者可能加重心臟傳導(dǎo)阻滯，癲癇病史者可能誘發(fā)發(fā)作，活動期消化道潰瘍患者可能加重黏膜損傷。

3、藥物相互作用

與琥珀膽堿等肌松藥合用可能延長肌松作用，與抗膽堿能藥物合用會相互拮抗療效，與β受體阻滯劑聯(lián)用可能增強心動過緩風(fēng)險。

4、不良反應(yīng)

常見惡心頭暈等消化道及神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，偶見皮疹等過敏反應(yīng)，過量可能引起膽堿能危象。用藥期間需監(jiān)測心率及肝功能指標(biāo)。

建議在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量，服藥期間保持規(guī)律作息并配合認知訓(xùn)練。

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