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食管炎的癥狀

患者:女,40歲

病情描述:
我最近胃不舒服可能是食道炎嗎?患者請(qǐng)問(wèn)食道炎有哪些癥狀?
共1個(gè)回答
許吉成 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

食管炎的癥狀主要包括燒心、胸骨后疼痛、吞咽困難、反酸等,按病情發(fā)展可分為早期不適、進(jìn)展期黏膜損傷和終末期并發(fā)癥三個(gè)階段。

1、燒心

胸骨后灼燒感是典型早期表現(xiàn),多因胃酸反流刺激食管黏膜引起,平臥或進(jìn)食后加重,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷尼替丁等抑酸藥物。

2、胸骨后疼痛

疼痛可放射至背部,與食管痙攣或潰瘍有關(guān),伴隨進(jìn)食梗阻感,需通過(guò)胃鏡明確是否存在Barrett食管等病變。

3、吞咽困難

炎癥導(dǎo)致食管狹窄時(shí)出現(xiàn)固體食物滯留感,嚴(yán)重者需進(jìn)行食管擴(kuò)張術(shù),可能與長(zhǎng)期反流導(dǎo)致的纖維化有關(guān)。

4、反酸

胃內(nèi)容物反流至咽喉部引發(fā)嗆咳,夜間易發(fā)生,需排除食管裂孔疝等器質(zhì)性疾病,建議睡前3小時(shí)禁食。

避免辛辣刺激飲食,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況,出現(xiàn)嘔血或體重下降需立即就醫(yī)。

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