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哪些原因會引起腹水出現(xiàn)呢

患者:男,45歲

病情描述:
這兩天感覺我的肚子好像有些脹,好像是出現(xiàn)腹水了,什么原因會導(dǎo)致腹水出現(xiàn)?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹水可能由肝硬化、心力衰竭、惡性腫瘤腎病綜合征等原因引起,通常表現(xiàn)為腹部膨隆、呼吸困難等癥狀。

1、肝硬化

肝硬化是腹水最常見原因,門靜脈高壓導(dǎo)致液體滲入腹腔。治療需限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米,嚴(yán)重時需腹腔穿刺引流。

2、心力衰竭

右心衰竭時體循環(huán)淤血,血管內(nèi)靜水壓升高引發(fā)腹水。需控制液體攝入,使用強心藥如地高辛,配合血管擴張劑硝酸異山梨酯改善循環(huán)。

3、惡性腫瘤

卵巢癌、肝癌等腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜時可引發(fā)癌性腹水。需針對原發(fā)腫瘤化療,腹腔灌注順鉑等藥物,必要時行腹腔熱灌注治療。

4、腎病綜合征

大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y,血漿膠體滲透壓下降誘發(fā)腹水。需補充白蛋白,使用糖皮質(zhì)激素潑尼松,配合免疫抑制劑環(huán)磷酰胺治療。

出現(xiàn)腹水應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,日常需監(jiān)測體重變化,限制每日飲水量不超過1500毫升,避免高鹽飲食加重液體潴留。

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