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偶發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎

患者：男，45歲

病情描述:
我這倆天感覺(jué)心很慌，很難受以為是心臟出現(xiàn)問(wèn)題了，去醫(yī)院檢查說(shuō)是偶發(fā)室性早搏，這情況嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

偶發(fā)室性早搏多數(shù)情況下不嚴(yán)重。偶發(fā)室性早搏可能由情緒緊張、咖啡因攝入、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等原因引起，通常無(wú)須特殊治療。

1、情緒緊張

情緒波動(dòng)可能誘發(fā)偶發(fā)室性早搏，表現(xiàn)為心悸或心跳漏跳感?？赏ㄟ^(guò)放松訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)緩解，無(wú)須藥物干預(yù)。

2、咖啡因攝入

過(guò)量飲用咖啡或濃茶可能刺激心臟異位起搏，減少攝入后癥狀多可自行消失。建議每日咖啡因攝入不超過(guò)300毫克。

3、心肌缺血

可能與冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān)，常伴胸悶胸痛。需完善心電圖及冠脈檢查，可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

4、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或低鎂血癥可能導(dǎo)致心肌電活動(dòng)異常，多伴乏力或肌痙攣。需糾正電解質(zhì)失衡，必要時(shí)補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂等制劑。

建議定期監(jiān)測(cè)心電圖，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)頻發(fā)早搏或伴隨暈厥需及時(shí)心內(nèi)科就診。

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