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血管瘤嚴(yán)重會(huì)怎么樣

患者：女，25歲

病情描述:
我長(zhǎng)了血管瘤，但是我還很年輕，不想開(kāi)刀。血管瘤嚴(yán)重會(huì)怎么樣？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

血管瘤嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致局部組織壓迫、出血風(fēng)險(xiǎn)增加、功能障礙或罕見(jiàn)惡性轉(zhuǎn)化，常見(jiàn)發(fā)展路徑為單純性血管瘤→混合型血管瘤→Kasabach-Merritt綜合征→血管肉瘤。

1、組織壓迫

增大的血管瘤可能壓迫周圍神經(jīng)或器官，如眼眶血管瘤可導(dǎo)致視力下降。治療需根據(jù)壓迫程度選擇硬化劑注射（如聚桂醇）、激光治療或手術(shù)切除。

2、出血風(fēng)險(xiǎn)

表皮薄弱的血管瘤易因外傷破裂出血，消化道血管瘤可能引發(fā)嘔血。嚴(yán)重出血時(shí)需使用止血藥物（如氨甲環(huán)酸）、介入栓塞或輸注凝血因子。

3、功能障礙

關(guān)節(jié)區(qū)血管瘤可能限制活動(dòng)，聲帶血管瘤影響發(fā)聲?？刹捎闷蛰谅鍫柨诜委?、局部注射糖皮質(zhì)激素或低溫等離子消融術(shù)改善功能。

4、惡性轉(zhuǎn)化

極少數(shù)病例可能發(fā)展為血管肉瘤，表現(xiàn)為瘤體快速增大伴潰瘍。確診需病理活檢，治療包括廣泛切除術(shù)聯(lián)合放療，靶向藥物如帕唑帕尼可能有效。

日常應(yīng)避免劇烈碰撞瘤體部位，嬰幼兒血管瘤患者需定期測(cè)量瘤體大小，出現(xiàn)突然增大、破潰或伴隨血小板減少時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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