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孩子兩歲了不說話正常嗎

患者：女，2歲

病情描述:
孩子現(xiàn)在已經(jīng)兩歲了，但是不太喜歡動，也不說話，這屬于是正常的嗎？
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

孩子兩歲不說話可能屬于語言發(fā)育遲緩，常見原因包括遺傳因素、語言環(huán)境刺激不足、聽力障礙、自閉癥譜系障礙等。

1、遺傳因素：

家族中有語言發(fā)育遲緩病史可能影響孩子語言能力。建議家長定期進行發(fā)育評估，必要時可遵醫(yī)囑使用腦蛋白水解物口服液、賴氨肌醇維B12口服溶液、鼠神經(jīng)生長因子等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、語言環(huán)境刺激：

家庭語言互動不足或過早接觸電子屏幕會延緩語言發(fā)展。家長需增加面對面交流，避免使用兒化語，可通過繪本共讀、兒歌互動等方式刺激語言中樞。

3、聽力障礙：

中耳炎或先天性耳聾會導(dǎo)致語言輸入受阻。家長需觀察孩子對聲音的反應(yīng)，及時進行聽力篩查，確診后可選擇助聽器植入或人工耳蝸手術(shù)，配合語言康復(fù)訓(xùn)練。

4、神經(jīng)發(fā)育異常：

自閉癥或智力障礙常伴隨語言發(fā)育落后。表現(xiàn)為眼神交流減少、刻板行為等，需兒童保健科聯(lián)合康復(fù)科進行行為干預(yù)，必要時使用利培酮口服液、阿立哌唑口腔崩解片等藥物改善癥狀。

建議家長記錄孩子發(fā)聲情況，每日進行發(fā)音模仿游戲，避免過度焦慮，若24個月仍無有意義詞匯需盡早就診兒童保健科。

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