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月經(jīng)不調(diào)會影響受孕嗎

患者：女，26歲

病情描述:
我一直月經(jīng)不調(diào)， 這里準備要寶寶， 請問月經(jīng)不調(diào)會影響受孕嗎？
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)不調(diào)可能影響受孕。月經(jīng)周期紊亂可能由排卵障礙、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起，需根據(jù)具體原因進行干預。

1、排卵障礙

無規(guī)律排卵會導致受孕困難，可能與精神壓力、過度節(jié)食有關(guān)，表現(xiàn)為周期延長或閉經(jīng)。可通過基礎體溫監(jiān)測結(jié)合促排卵藥物如克羅米芬、來曲唑、尿促性素治療。

2、多囊卵巢綜合征

高雄激素水平抑制卵泡發(fā)育，常伴肥胖和痤瘡，需通過生活方式調(diào)整及二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯等藥物改善內(nèi)分泌。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可導致月經(jīng)紊亂，伴隨心悸或乏力等癥狀。需檢測TSH水平后使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應，可能造成輸卵管粘連，典型癥狀為痛經(jīng)進行性加重。治療需采用戈舍瑞林、地諾孕素等藥物或腹腔鏡手術(shù)。

建議記錄月經(jīng)周期變化，孕前3-6個月保持均衡飲食并補充葉酸，體重異常者需提前進行代謝管理，確診病因后需規(guī)范治療以提高妊娠成功率。

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