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外陰營(yíng)養(yǎng)不良

患者：女，23歲

病情描述:
我發(fā)現(xiàn)我外陰部的皮膚顏色不太正常，有些發(fā)白，有些發(fā)紅，會(huì)不會(huì)是外陰營(yíng)養(yǎng)不良？
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院 三級(jí) 婦產(chǎn)科

外陰營(yíng)養(yǎng)不良可能由激素水平下降、局部刺激、自身免疫異常、基因突變等原因引起，可通過(guò)局部用藥、物理治療、激素替代、手術(shù)切除等方式治療。

1、激素水平下降

絕經(jīng)后雌激素減少導(dǎo)致外陰黏膜萎縮變薄，表現(xiàn)為瘙癢灼痛，建議使用溫和清潔劑并涂抹維生素E軟膏緩解癥狀。

2、局部刺激

長(zhǎng)期使用堿性洗劑或化纖內(nèi)褲摩擦可能誘發(fā)病變，需更換棉質(zhì)內(nèi)衣并用硼酸溶液濕敷，瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏。

3、自身免疫異常

可能與扁平苔蘚等免疫性疾病有關(guān)，常伴隨白色斑塊和皮膚硬化，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或曲安奈德注射液控制炎癥反應(yīng)。

4、基因突變

少數(shù)病例存在TP53基因變異導(dǎo)致癌變風(fēng)險(xiǎn)增加，需定期活檢監(jiān)測(cè)，病變進(jìn)展時(shí)采用外陰局部切除術(shù)或激光消融治療。

日常避免抓撓患處，選擇寬松透氣衣物，每年進(jìn)行婦科檢查監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)潰瘍或增生物及時(shí)就醫(yī)。

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