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同房后小腹痛怎么回事

患者：女，23歲

病情描述:
最近這半年來，月經(jīng)紊亂，平時腰酸背痛的，每次來月經(jīng)的時候都帶有血塊，同房的時候，陰道干澀，之后會出現(xiàn)小腹痛，像是針刺的一樣，非常難受，對性事也失去了性趣，感覺有點(diǎn)性冷淡。請問做愛后小腹痛怎么回事?
共1個回答
王琪 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

同房后小腹痛可能由生理性刺激、泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過休息觀察、抗感染治療、藥物緩解、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、生理性刺激

性生活過程中盆底肌收縮或體位不當(dāng)可能導(dǎo)致暫時性小腹不適，通常休息后緩解，無須特殊治療，可熱敷腹部幫助放松肌肉。

2、泌尿系統(tǒng)感染

同房后細(xì)菌逆行感染可能引發(fā)膀胱炎或尿道炎，常伴有尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物，治療期間需多飲水。

3、盆腔炎癥

慢性盆腔炎患者同房后易出現(xiàn)腹痛加劇，可能與衣原體感染或盆腔粘連有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用甲硝唑片、多西環(huán)素片、婦科千金片等藥物控制炎癥。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

病灶受刺激會導(dǎo)致周期性腹痛加重，可能伴隨月經(jīng)異常。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片、戈舍瑞林注射液等藥物，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

建議避免劇烈性生活，注意會陰清潔，若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱出血，需及時婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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