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房事后出血是怎么回事

患者:女,32歲

病情描述:
我最近一段時(shí)間房事后經(jīng)常有陰道出血,房事后出血是怎么回事?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

房事后出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、黏膜損傷

性行為摩擦可能導(dǎo)致陰道黏膜輕微撕裂,表現(xiàn)為少量鮮紅色出血。建議暫停性生活,保持會(huì)陰清潔,可使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。

2、宮頸病變

宮頸炎或宮頸息肉接觸性出血較常見(jiàn),可能與HPV感染、慢性炎癥有關(guān),常伴隨分泌物增多。需進(jìn)行TCT檢查,藥物可選保婦康栓、干擾素栓。

3、內(nèi)膜異位

子宮內(nèi)膜異位病灶受刺激出血,多伴有痛經(jīng)、性交痛。超聲檢查可確診,藥物選用孕三烯酮、達(dá)那唑,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

4、凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏導(dǎo)致出血難止,可能伴牙齦出血。需查凝血四項(xiàng),補(bǔ)充維生素K,輸注凝血酶原復(fù)合物糾正異常。

避免劇烈性行為,出血期間禁止盆浴,及時(shí)更換衛(wèi)生用品,持續(xù)出血或伴隨腹痛發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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