雙腎壞死透析能活多久
患者：男，26歲 提問于2019-04-14 19:28
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- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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洗腎是什么意思
洗腎就是臨床方面的透析療法，分為血液透析和腹膜透析。主要是利用半透膜等物理原理，來促進(jìn)血液中代謝廢物等有害物質(zhì)排出，達(dá)到凈化血液的治療效果。而洗腎適用于治療以腎臟衰竭為主要特征的尿毒癥等疾病，還有助于改善藥物中毒和電解質(zhì)紊亂的病癥。
62693次瀏覽 2019-12-17
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腎小球腎炎的分類
在臨床當(dāng)中，一般情況下，可以把腎小球腎炎分為三類，包括隱匿性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎，以及慢性腎小球腎炎。這樣進(jìn)行分類的目的是，可以通過腎小球腎炎的臨床特征，來認(rèn)識疾病，可以通過分型，來判斷腎小球腎炎的預(yù)后。 比如患有隱匿性腎炎的病人，在臨床上，可以出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的情況。但是，蛋白尿一般小于一克，長時間隨訪，患者的腎功能比較好，沒有出現(xiàn)腎性高血壓，以及腎功能異常的情況。而急性腎小球腎炎的患者，可以出現(xiàn)前驅(qū)感染的表現(xiàn)，可出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、一過性的腎功能異常。但是，大部分預(yù)后較好，青少年多見。而慢性腎小球腎炎是慢性進(jìn)展性疾病，除蛋白尿、血尿之外，非常容易合并腎性高血壓以及腎功能異常，最終會走向終末期腎病。58535次播放 2018-09-13
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小兒腎積水的癥狀
小兒腎積水的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛，還有腹部腫塊以及腎區(qū)叩擊痛等等。 一般來說比較輕癥的小兒腎積水，孩子沒有什么癥狀，也不影響他的一些生活和娛樂等，相對來說是比較輕的。如果腎積水比較多，孩子就有可能會出現(xiàn)一些腹痛、尿頻、尿急、尿痛等排尿的改變，這時候相對來說是比較重的腎積水了。 除了這些癥狀以外，臨床上對于腎積水還要進(jìn)行一些體格檢查。體格檢查的時候?qū)τ谀I積水的孩子有可能會發(fā)現(xiàn)腹部的腫塊和腎區(qū)的叩擊痛。另外，還要借助于實驗室的檢查?？纯茨I積水有多少，看看它程度有多重。個別情況下還要進(jìn)行一個尿液的檢查以及腎功能的檢查。63355次播放 2019-12-24
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腎衰竭可以治好嗎
我們分急性和慢性兩種，在急性腎衰竭中，多數(shù)伴有功能臟器的衰竭，因此死亡率確實比較高，腎臟恢復(fù)在百分之五十左右。但是年輕、沒有感染、在七天內(nèi)就有尿的患者進(jìn)入恢復(fù)期的這種情況，是可以痊愈的。比如說藥物、激烈運(yùn)動以及腎結(jié)石等等原因所導(dǎo)致的急性的腎損傷，在解除病因后是可以痊愈的。 慢性腎衰竭完全恢復(fù)是幾乎不可能的，最好的辦法是延緩腎功能的進(jìn)一步進(jìn)展，這主要是針對不同的病因給予嚴(yán)格的控制。比如我們通常要把血壓控制在一百三/八十毫米汞柱以下，透析的患者，最好在一百四/九十毫米汞柱以下，血糖控制在五點零/七點二毫摩爾每升之間，睡前的血糖在六點一到八點三毫摩爾每升之間，糖化血紅蛋白最好小于百分之七。 對于腎小球腎炎的患者來說，尿蛋白最好控制在二十四小時零點五克左右，保證殘存腎功能，避免使用腎毒藥物。積極加強(qiáng)營養(yǎng)支持，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，通常要選擇高生物價的蛋白。比如說像動物蛋白，一旦進(jìn)入透析時，嚴(yán)格水管理對延長生存期也是有明確的、積極的意義的。語音時長 01:4661345次收聽 2019-10-15 -
腎衰竭分幾期
如果腎衰竭按照慢性腎臟病進(jìn)行分期，可以分為1期到5期。從第3期開始，病人就會進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。 慢性腎臟病是按照病人的腎小球濾過率來進(jìn)行分期，通常1期就是腎小球濾過率大于90毫升每分鐘，一般處于這個時期的病人腎功能基本正常；2期就是腎小球濾過率在90到60毫升每分鐘之間，在這個時期的病人，會出現(xiàn)輕度的腎功能損害；3期就是病人腎小球濾過率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期；4期就是病人的腎小球濾過率在29到15之間，通常處于這一時期的病人，會出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥；5期就是腎小球濾過率小于15毫升每分鐘，也就是尿毒癥期。一般情況下，到了尿毒癥期的病人，需要進(jìn)行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。53492次播放 2018-09-20
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腎衰晚期怎么治
腎衰晚期的最佳治療方法就是腎移植，也就是常說的換腎。不過腎源稀缺，且手術(shù)費(fèi)用昂貴，需要根據(jù)實際情況而定。針對沒有換腎條件的患者來講，透析是比較理想的治療方法。不過飲食上要注意些，還有情緒也要保持穩(wěn)定。
52285次瀏覽 2020-02-18
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腎衰竭有哪些癥狀
腎衰竭分急性和慢性兩種。急性患者以快速出現(xiàn)少尿、無尿以及尿素氮和血肌酐升高為主，慢性患者除有急性患者癥狀外，還會有食欲減退、營養(yǎng)狀況下降以及合并心力衰竭、血壓異常等問題，嚴(yán)重者危及生命安全。 急性腎衰竭表現(xiàn)為病情、腎功能急速進(jìn)展，病人很快出現(xiàn)少尿或無尿，尿素氮和血肌酐很快升高，嚴(yán)重者合并心力衰竭、血壓升高。 性腎功能衰竭，臨床分期表現(xiàn)各異，在CKD一到三期，僅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲減退等癥狀。CKD三期以上，上述癥狀加重。進(jìn)入到CKD五期時，病情急轉(zhuǎn)直下，出現(xiàn)全身器官受損，具體表現(xiàn)為尿量減少，二十四小時尿量四百毫升以下，甚至每天尿量不足一百毫升。營養(yǎng)狀況下降，胸悶氣短、平臥困難、納差惡心、嘔吐甚至吐血，血壓高血腫明顯，出現(xiàn)心包積液、胸腔積液、浮腫、電解質(zhì)紊亂、血鉀升高、嚴(yán)重酸中毒，病情危重隨時有生命危險。 eGFR小于十可考慮腎臟替代治療，腎病患者eGFR小于十五，同時伴有心衰、營養(yǎng)不良等合并癥時，要考慮透析。語音時長 01:3858760次收聽 2019-10-15 -
腎衰能吃榴蓮嗎
腎衰后一般不建議吃榴蓮，但是慢性腎衰的人就可以吃一些榴蓮。日常的飲食對疾病的控制非常重要，一定要注意減少鉀的攝入量，同時還要控制每天的鹽量，鉀離子過高的食物也要注意，此外，保證體內(nèi)鈣和磷的平衡作用也非常大。
66321次瀏覽 2020-02-18
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什么是腎小球腎炎
腎小球腎炎是腎臟最常見的炎癥，也是腎臟最常見的疾病。 腎小球腎炎一般分為急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎往往是由于上呼吸道感染，就是俗稱的感冒引起。受風(fēng)、受涼、風(fēng)扇空調(diào)吹的過多、嗓子不舒服就可以引起腎炎，急性腎炎要抓緊時間治療，一般來說還是很有可能徹底治愈的，假如沒有徹底治愈，時間長了就會形成慢性腎小球腎炎。 腎小球腎炎的主要表現(xiàn)是浮腫，晨起時眼皮腫、腿腫、尿檢可以化驗出紅細(xì)胞，最常見的是紅細(xì)胞，也可以有蛋白。俗稱的腎炎其實主要是腎小球腎炎。語音時長 01:2361504次收聽 2018-09-29 -
IgA腎病能治愈嗎
IgA腎病是最常見的原發(fā)性腎小球疾病，它是一種具有共同免疫病理特征的臨床綜合征，也就是腎臟病理檢查，可以發(fā)現(xiàn)在腎小球系膜區(qū)有，以IgA沉積為主的一類腎小球疾病。IgA腎病的臨床表現(xiàn)多種多樣，病理類型也是多種多樣。通常IgA腎病的臨床表現(xiàn)可以分為反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿型、孤立性肉眼血尿型、非腎病性大量蛋白尿型、腎病綜合征型、高血壓型、無癥狀尿檢異常型。 也就是說IgA腎病患者的病情有輕有重，較輕的IgA腎病并不需要藥物治療，只需要定期隨訪尿常規(guī)、腎功能和血壓的變化。而對于嚴(yán)重的IgA腎病患者，往往需要使用激素免疫抑制劑治療。IgA腎最大的特點就是病情反反復(fù)復(fù)，目前還不能夠完全治愈。語音時長 01:3449797次收聽 2019-12-10 -
腎衰能吃綠豆嗎
腎衰患者可以吃綠豆，可以補(bǔ)充到身體需要的很多元素，尤其是植物蛋白的攝入，有利于恢復(fù)。腎衰患者需要全面的調(diào)理飲食，要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的蛋白，要低鹽飲食，做好控制。多吃一些水果與蔬菜補(bǔ)充微量元素。
58448次瀏覽 2020-02-18
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腎小球腎炎是什么病
腎小球腎炎是腎臟最常見的炎癥，也是腎臟最常見的疾病，一般分為急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎。 急性腎小球腎炎往往是由于上呼吸道感染，就是俗稱的感冒引起。當(dāng)受風(fēng)、受涼，風(fēng)扇、空調(diào)吹的太多、嗓子不舒服就可以引起腎炎。急性腎炎要抓緊時間治療，一般來說還是很有可能徹底治愈。假如沒有徹底治愈，時間長了就形成慢性腎小球腎炎。它的主要表現(xiàn)可以是浮腫，早晨起來眼皮腫、腿腫，往往化驗?zāi)蚩梢杂屑t細(xì)胞，也可以有蛋白，這是最常見的表現(xiàn)，俗稱的腎炎其實主要是說腎小球腎炎。54915次播放 2018-09-28
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腎衰竭是如何引起的
腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種臨床類型，不同類型的腎衰竭引起的原因并不相同。引起急性腎衰竭原因，根據(jù)導(dǎo)致腎衰竭的解剖部位可以分為腎前性、腎性和腎后性。 腎前性的原因主要是由于患者出現(xiàn)大量脫水、低血容量、休克等，導(dǎo)致長時間腎臟灌注不足引起。腎性的原因主要是由于各種嚴(yán)重感染，腎毒性藥物以及各種毒素導(dǎo)致腎小管急性壞死、急性間質(zhì)性腎炎等。腎后性的原因是由于尿路梗阻、尿道狹窄、前列腺增生、腫瘤等原因，導(dǎo)致腎臟功能急劇下降。 導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因主要是慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎盂腎炎、慢性梗阻性腎病、高尿酸血癥性腎病、多囊腎等等。是由于這些疾病的血糖、血壓、尿蛋白沒有得到很好的控制，導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)進(jìn)行性損害。語音時長 01:3757908次收聽 2019-12-10 -
腎衰竭的癥狀
腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。 患有急性腎功能衰竭的病人會出現(xiàn)少尿或無尿，尿素氮和血肌酐升高，合并心力衰竭、血壓升高等癥狀，病情會急速的發(fā)展。 慢性腎功能衰竭的不同階段會有不同癥狀，在CKD一到五期的時候，會出現(xiàn)腰酸乏力、夜尿增多、食欲不振等癥狀，這些癥狀隨著病情的不斷發(fā)展會進(jìn)一步加重。在CKD五期的時候會出現(xiàn)全身的器官受損，具體癥狀為尿量的急劇減少、胸悶氣短、惡心嘔吐等，嚴(yán)重的會出現(xiàn)積液、浮腫、電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重的血鉀升高、嚴(yán)重的酸中毒等，隨著病情的不斷加重會有生命危險。常見的治療方法為腎臟的替代治療和透析治療。60378次播放 2019-10-15
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雙腎衰竭能活多久
雙腎衰竭的患者還是要自身的情況的，對于一些情況比較輕的患者，要積極的治療，一般不會影響到患者的生命，要是情況比較嚴(yán)重，已經(jīng)處于晚期的患者，具體生存下去的時間還是要根據(jù)患者的身體素質(zhì)來決定的。
59273次瀏覽 2020-02-18
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