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新生兒睡覺時抽搐

患者：男，3歲

病情描述:
寶寶才不到半歲，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)睡覺的時候有抽搐的現(xiàn)象，這是怎么回事呢？
共1個回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

新生兒睡覺時抽搐可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、癲癇、腦損傷等原因引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷嚴(yán)重程度。

1、生理性肌陣攣：

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致短暫抖動，通常表現(xiàn)為四肢不自主抽動，無意識障礙，無需特殊處理，隨月齡增長可自行消失。

2、低鈣血癥：

維生素D缺乏或喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致血鈣降低，可能伴隨易驚、多汗等癥狀。建議家長監(jiān)測血鈣水平，遵醫(yī)囑補充葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑或乳酸鈣顆粒。

3、癲癇發(fā)作：

可能與產(chǎn)傷、遺傳代謝病有關(guān)，表現(xiàn)為規(guī)律性抽動伴意識喪失。需家長及時就醫(yī)進(jìn)行腦電圖檢查，臨床常用左乙拉西坦口服溶液、苯巴比妥片或丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。

4、腦損傷：

缺氧缺血性腦病等可能導(dǎo)致病理性抽搐，常伴隨肌張力異常。需家長盡快進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，必要時采用神經(jīng)節(jié)苷脂注射液或鼠神經(jīng)生長因子治療。

家長需保持新生兒睡眠環(huán)境安靜，記錄抽搐持續(xù)時間及頻率，避免包裹過緊，定期進(jìn)行兒童保健科隨訪評估發(fā)育情況。

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