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暴食癥是怎么回事

患者:男,32歲

病情描述:
這段時間不知道咋回事,一直想吃東西,好像是暴食癥,這個病是怎么回事?
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

暴食癥可能由心理壓力、節(jié)食反彈、多巴胺分泌異常、抑郁癥等原因引起,可通過認知行為療法、藥物治療、營養(yǎng)干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式治療。

1. 心理壓力

長期情緒壓抑可能觸發(fā)暴食行為,建議通過正念訓(xùn)練緩解壓力,伴隨焦慮癥狀時可遵醫(yī)囑使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥物。

2. 節(jié)食反彈

過度限制飲食易引發(fā)報復(fù)性進食,需建立規(guī)律三餐習(xí)慣,配合膳食纖維補充,出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時需使用口服補液鹽調(diào)節(jié)。

3. 神經(jīng)遞質(zhì)失衡

多巴胺受體敏感度下降可能導(dǎo)致暴食沖動,表現(xiàn)為對高糖高脂食物的強烈渴望,可考慮使用托吡酯、納曲酮等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)藥物。

4. 共病抑郁癥

暴食癥患者常合并情緒障礙,與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調(diào)有關(guān),需聯(lián)合文拉法辛等抗抑郁藥及團體心理治療。

日常建議選擇全谷物、希臘酸奶等飽腹感強的食物,避免囤積高熱量零食,每周保持適度有氧運動幫助調(diào)節(jié)食欲中樞功能。

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