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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因

患者：女，38歲

病情描述:
我去醫(yī)院做肝臟的檢查，查出了丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶有點(diǎn)偏高，引起偏高的原因是什么？
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、膽道梗阻等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、脂肪肝

長期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積，可能伴隨乏力、右上腹隱痛。治療需控制體重并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，藥物可選水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝細(xì)胞炎癥，常見黃疸、食欲減退。需抗病毒治療，藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、索磷布韋維帕他韋片。

3、藥物性肝損傷

抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥等肝毒性藥物導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，可能伴有皮疹、發(fā)熱。應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片、復(fù)方甘草酸苷片。

4、膽道梗阻

膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管引起膽汁淤積，典型表現(xiàn)為皮膚瘙癢、陶土樣便。需解除梗阻病因，藥物可選熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。

建議定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，避免飲酒及高脂飲食，出現(xiàn)持續(xù)升高或伴隨癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。

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