胰腺炎的癥狀主要包括上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱腹脹及脂肪瀉,治療可通過禁食胃腸減壓、鎮(zhèn)痛解痙、抑制胰酶分泌及抗感染等方式進(jìn)行。
1、上腹劇痛
持續(xù)性中上腹刀割樣痛是典型表現(xiàn),常向腰背部放射,與胰酶激活導(dǎo)致組織自溶有關(guān)。急性期需靜脈注射鹽酸哌替啶鎮(zhèn)痛,慢性期可口服塞來昔布或?qū)σ阴0被泳徑狻?/p>
2、惡心嘔吐
胰管梗阻引發(fā)消化功能障礙時出現(xiàn)反射性嘔吐,伴隨腸麻痹。需禁食配合甲氧氯普胺注射液止吐,恢復(fù)期改用多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動力。
3、發(fā)熱腹脹
壞死胰腺組織釋放炎癥介質(zhì)導(dǎo)致全身反應(yīng),嚴(yán)重時出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。需靜脈滴注頭孢曲松抗感染,聯(lián)合生長抑素類似物奧曲肽抑制炎癥。
4、脂肪瀉
外分泌功能受損導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙,糞便呈惡臭油滴狀。需補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?,慢性患者需長期服用米曲菌胰酶片替代治療。
急性發(fā)作期需絕對禁食并住院治療,恢復(fù)期采用低脂高蛋白飲食,避免酒精及暴飲暴食,定期監(jiān)測血糖和胰腺功能。