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復(fù)方酮康唑軟膏孕婦可以用嗎

患者：女，29歲

病情描述:
我3個(gè)月身孕，這幾天臉上又紅又癢，能用復(fù)方酮康唑軟膏嗎？
共1個(gè)回答
王曉彥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 三甲 皮膚科

孕婦應(yīng)避免使用復(fù)方酮康唑軟膏。復(fù)方酮康唑軟膏屬于抗真菌藥物，可能對(duì)胎兒發(fā)育造成潛在風(fēng)險(xiǎn)，孕期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

1、藥物成分風(fēng)險(xiǎn)

復(fù)方酮康唑含酮康唑與丙酸氯倍他索，其中丙酸氯倍他索為強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素，可能通過(guò)胎盤影響胎兒內(nèi)分泌系統(tǒng)。

2、胎兒發(fā)育影響

妊娠早期使用可能干擾胚胎器官形成，中晚期使用或?qū)е绿耗I上腺功能抑制，表現(xiàn)為出生后低血糖、生長(zhǎng)遲緩等癥狀。

3、替代治療方案

孕期真菌感染可選用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等B類抗真菌藥，或采用碳酸氫鈉溶液局部沖洗等物理療法。

4、就醫(yī)評(píng)估原則

出現(xiàn)皮膚真菌感染時(shí)，孕婦應(yīng)至婦產(chǎn)科或皮膚科就診，由醫(yī)生評(píng)估感染嚴(yán)重程度后選擇最低風(fēng)險(xiǎn)的治療方案。

孕期出現(xiàn)皮膚問(wèn)題應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，保持患處清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染，用藥前務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)師。

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