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有機(jī)磷中毒的癥狀

患者：男，45歲

病情描述:
爸爸剛才在混合農(nóng)藥的時(shí)候不小心吸了一點(diǎn)到肚子里，那么有機(jī)磷中毒有什么癥狀呢？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

有機(jī)磷中毒癥狀主要表現(xiàn)為早期瞳孔縮小、多汗流涎，進(jìn)展期出現(xiàn)肌顫、呼吸困難，終末期可能發(fā)生昏迷或肺水腫。

1、早期表現(xiàn)：

接觸有機(jī)磷后最早出現(xiàn)瞳孔縮小如針尖樣，伴隨多汗、流涎、惡心嘔吐等膽堿能神經(jīng)興奮癥狀，部分患者有視力模糊和頭痛。

2、進(jìn)展期癥狀：

中毒加重時(shí)出現(xiàn)全身肌肉纖維性顫動(dòng)，支氣管分泌物增多導(dǎo)致呼吸困難，心率減慢，腹痛腹瀉，可能出現(xiàn)意識(shí)模糊或煩躁不安。

3、終末期表現(xiàn)：

嚴(yán)重中毒者可出現(xiàn)全身抽搐、昏迷、肺水腫，呼吸肌麻痹導(dǎo)致呼吸衰竭，部分患者可見(jiàn)血壓下降和心律失常等循環(huán)系統(tǒng)衰竭表現(xiàn)。

4、中間綜合征：

部分患者在急性期后1-4天出現(xiàn)頸肌、肢體近端肌群無(wú)力，可累及呼吸肌導(dǎo)致呼吸衰竭，需警惕遲發(fā)性神經(jīng)毒性反應(yīng)。

發(fā)現(xiàn)有機(jī)磷中毒癥狀應(yīng)立即脫離污染源，徹底清洗皮膚或催吐洗胃，同時(shí)緊急送醫(yī)進(jìn)行阿托品與膽堿酯酶復(fù)能劑治療，治療期間監(jiān)測(cè)膽堿酯酶活性變化。

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