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慢性腎炎會發(fā)展成尿毒癥嗎

患者:男,34歲

病情描述:
我在醫(yī)院做了尿液檢查,發(fā)現(xiàn)有蛋白尿,醫(yī)生說我患上了慢性腎炎疾病,慢性腎炎會發(fā)展成尿毒癥嗎?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內科

慢性腎炎可能發(fā)展為尿毒癥,但并非所有患者都會進展至此階段。病情發(fā)展主要與病理類型、治療依從性、血壓控制、蛋白尿程度等因素相關。

1、病理類型

IgA腎病、膜性腎病等特定病理類型進展風險較高,需通過腎活檢明確診斷,治療上可能需使用糖皮質激素或免疫抑制劑。

2、治療依從性

規(guī)范使用降壓藥、降蛋白尿藥物可延緩腎功能惡化,常用藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑等。

3、血壓控制

持續(xù)高血壓會加速腎小球硬化,建議將血壓控制在130/80mmHg以下,可選用鈣通道阻滯劑、利尿劑等聯(lián)合用藥方案。

4、蛋白尿程度

24小時尿蛋白定量超過1克提示預后不良,需加強降蛋白治療,必要時采用免疫調節(jié)治療。

建議慢性腎炎患者定期監(jiān)測腎功能指標,保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食,避免腎毒性藥物,適度運動控制體重。

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