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銀屑病會(huì)復(fù)發(fā)嗎？

患者：女，21歲

病情描述:
我得了銀屑病好難受啊，已經(jīng)治療得快好了，請(qǐng)問銀屑病會(huì)復(fù)發(fā)嗎？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

銀屑病多數(shù)情況下會(huì)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)概率與遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫狀態(tài)、治療依從性等因素有關(guān)。

1、遺傳因素：

約30%患者有家族史，HLA-Cw6基因變異可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議定期隨訪監(jiān)測(cè)，生物制劑如阿達(dá)木單抗可延緩復(fù)發(fā)。

2、環(huán)境刺激：

外傷、感染、寒冷干燥等外界刺激可能誘發(fā)皮損再現(xiàn)。需避免皮膚損傷，局部使用卡泊三醇軟膏控制炎癥。

3、免疫狀態(tài)：

壓力、疲勞導(dǎo)致Th17細(xì)胞異常活化可能加重病情。可配合窄譜中波紫外線治療，口服甲氨蝶呤調(diào)節(jié)免疫。

4、治療依從性：

擅自停藥或減量易致病情反復(fù)。需遵醫(yī)囑規(guī)范使用環(huán)孢素等系統(tǒng)藥物，維持期可過渡到外用他克莫司軟膏。

建議患者建立治療日記記錄皮損變化，冬季加強(qiáng)保濕護(hù)理，戒煙限酒有助于降低復(fù)發(fā)頻率。

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