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阿司匹林會引起痛風嗎?

患者:女,51歲

病情描述:
這兩天不知道為什么,天氣很好。但我的痛風癥又犯了,不過我有吃阿司匹林,是這個引起的嗎?
共1個回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

阿司匹林可能引起痛風發(fā)作。阿司匹林對尿酸代謝的影響主要有低劑量抑制排泄、高劑量促進排泄、藥物相互作用、脫水效應四個因素。

1、抑制排泄

低劑量阿司匹林會抑制腎小管排泄尿酸,導致血尿酸水平升高。這種情況多見于長期服用小劑量阿司匹林預防心血管疾病的人群。

2、促進排泄

高劑量阿司匹林反而會促進尿酸排泄,但臨床使用較少。這種雙向作用與用藥劑量密切相關,需監(jiān)測血尿酸變化。

3、藥物相互作用

阿司匹林與利尿劑合用時,可能通過競爭排泄加重高尿酸血癥。合并用藥患者應定期檢查腎功能和尿酸水平。

4、脫水效應

大劑量使用可能引起出汗、嘔吐等導致脫水,間接升高血尿酸濃度。用藥期間需保持充足水分攝入。

痛風患者使用阿司匹林前應咨詢醫(yī)生,必要時監(jiān)測血尿酸并調整降尿酸藥物劑量,同時注意每日飲水不少于2000毫升。

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