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肛瘺術(shù)后有些糞便外泄正常嗎？

患者：女，56歲

病情描述:
我做完肛瘺的手術(shù)之后，有時候會控制不住，有一些糞便外泄的情況。肛瘺術(shù)后有些糞便外泄是正?，F(xiàn)象嗎？
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺術(shù)后少量糞便外泄屬于常見現(xiàn)象，主要與術(shù)后創(chuàng)面滲出、肛門括約肌暫時性功能減弱、創(chuàng)口愈合期分泌物增多、排便習(xí)慣改變等因素有關(guān)。

1、創(chuàng)面滲出

手術(shù)創(chuàng)面在愈合過程中可能出現(xiàn)炎性滲出液，混合少量糞渣導(dǎo)致外泄。保持會陰清潔干燥，遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀坐浴。

2、括約肌功能減弱

術(shù)中牽拉可能造成肛門括約肌暫時性松弛，表現(xiàn)為控便能力下降?？蛇M(jìn)行提肛訓(xùn)練幫助功能恢復(fù)。

3、創(chuàng)口分泌物

愈合期創(chuàng)口產(chǎn)生的組織液和壞死物質(zhì)可能攜帶糞質(zhì)。需定期換藥，醫(yī)生可能開具康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。

4、排便習(xí)慣改變

術(shù)后飲食調(diào)整或疼痛恐懼可能導(dǎo)致糞便性狀變化。建議增加膳食纖維攝入，必要時使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)排便。

術(shù)后2-4周癥狀多逐漸緩解，若持續(xù)出現(xiàn)大量糞便泄漏或伴發(fā)熱需及時復(fù)診。恢復(fù)期避免久坐久站，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。

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