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多發(fā)性骨髓瘤患者有哪些心理問題

患者：女，52歲

病情描述:
上個月媽媽被診斷出是多發(fā)性骨髓瘤，從那以后，就發(fā)現(xiàn)她的心情很不好，想知道這種病的患者會有哪些心理問題？
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

多發(fā)性骨髓瘤患者常見的心理問題主要有焦慮、抑郁、恐懼、孤獨感和病恥感。這些問題可能與疾病帶來的身體不適、治療副作用、經(jīng)濟壓力以及對未來的不確定性有關。

1、焦慮

多發(fā)性骨髓瘤患者常因疾病進展、治療效果不確定或疼痛反復發(fā)作而產(chǎn)生焦慮情緒。患者可能表現(xiàn)為失眠、心悸、坐立不安等癥狀。焦慮情緒會影響患者的治療依從性和生活質(zhì)量。建議家屬多陪伴患者，幫助其了解疾病知識，必要時可尋求心理醫(yī)生干預。

2、抑郁

長期治療帶來的身體不適和經(jīng)濟負擔可能導致患者出現(xiàn)抑郁情緒?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為情緒低落、興趣減退、食欲改變等癥狀。抑郁會降低患者的治療積極性，影響免疫功能。家屬應密切觀察患者情緒變化，鼓勵其參與社交活動，必要時可遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物。

3、恐懼

多發(fā)性骨髓瘤患者常對疾病復發(fā)、治療副作用和死亡產(chǎn)生恐懼心理。這種恐懼可能導致患者回避治療或過度關注身體變化。醫(yī)護人員應向患者詳細解釋治療方案，幫助其建立合理的疾病認知。放松訓練和正念療法有助于緩解恐懼情緒。

4、孤獨感

由于治療周期長、活動受限，患者容易產(chǎn)生與社會脫節(jié)的孤獨感。長期住院或居家休養(yǎng)可能減少患者與他人的接觸機會。建議家屬定期探視，幫助患者通過電話、網(wǎng)絡等方式保持社交聯(lián)系。參加病友互助小組也有助于減輕孤獨感。

5、病恥感

部分患者因疾病導致的身體形象改變或功能受限而產(chǎn)生病恥感，表現(xiàn)為回避社交、自我否定等。這種心理問題在年輕患者中更為常見。心理疏導應著重幫助患者接納疾病狀態(tài)，重建自我價值感。藝術治療和團體心理輔導對改善病恥感有較好效果。

多發(fā)性骨髓瘤患者的心理護理需要家屬和醫(yī)療團隊的共同參與。建議保持規(guī)律作息，進行適度的身體活動如散步、太極等，有助于改善情緒狀態(tài)。飲食上應注意營養(yǎng)均衡，適當增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等，這些食物有助于改善情緒。定期與主治醫(yī)生溝通病情變化，建立合理的治療預期，這些都有助于緩解心理壓力。如出現(xiàn)持續(xù)的情緒問題，應及時尋求專業(yè)心理幫助。

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