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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥有哪些

患者:女,37歲

病情描述:
我關(guān)節(jié)疼痛去檢查出類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥有哪些?
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吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥主要有骨質(zhì)疏松、心血管疾病、肺部病變、眼部病變。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,長期炎癥控制不佳可能導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。

1、骨質(zhì)疏松

慢性炎癥和長期使用糖皮質(zhì)激素可能加速骨量流失,表現(xiàn)為易骨折、身高縮短。治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,必要時(shí)使用雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉。

2、心血管疾病

全身炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化加速,增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。控制疾病活動(dòng)度是關(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀等調(diào)脂藥物。

3、肺部病變

可能出現(xiàn)間質(zhì)性肺病或胸膜炎,表現(xiàn)為干咳、呼吸困難。需進(jìn)行肺功能檢查,嚴(yán)重時(shí)需使用吡非尼酮等抗纖維化藥物。

4、眼部病變

常見干燥性角結(jié)膜炎和鞏膜炎,表現(xiàn)為眼紅、畏光。可使用人工淚液緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需眼科局部注射糖皮質(zhì)激素。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)并發(fā)癥,保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。

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