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肝癌的介入治療有風(fēng)險嗎?

患者:女,25歲

病情描述:
我的一個長輩下星期要做肝癌的介入治療,想知道它有風(fēng)險嗎?
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝癌的介入治療通常存在一定風(fēng)險,但多數(shù)情況下風(fēng)險可控。介入治療主要包括經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)等方法,適用于無法手術(shù)切除的中晚期肝癌患者。

介入治療常見風(fēng)險包括術(shù)后發(fā)熱、肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐等輕微反應(yīng),通常1-3天內(nèi)可自行緩解。部分患者可能出現(xiàn)肝功能暫時性異常,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,通過保肝治療多能恢復(fù)。治療過程中造影劑可能引發(fā)過敏反應(yīng),但術(shù)前過敏篩查可顯著降低發(fā)生概率。血管穿刺部位可能出現(xiàn)血腫或出血,規(guī)范壓迫止血后風(fēng)險較小。腫瘤壞死導(dǎo)致的吸收熱和感染風(fēng)險可通過預(yù)防性抗生素控制。

少數(shù)患者可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如肝膿腫形成需穿刺引流,膽道損傷需支架置入,肝功能衰竭需人工肝支持。門靜脈主干栓塞可能引起門靜脈高壓加重,需警惕消化道出血風(fēng)險。腫瘤破裂出血或異位栓塞等危急情況發(fā)生率較低,但需緊急處理。合并嚴(yán)重肝硬化或門靜脈癌栓患者并發(fā)癥風(fēng)險相對較高,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

建議患者在治療前完善肝功能、凝血功能等檢查,術(shù)后密切監(jiān)測生命體征。保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈活動。出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔血或意識改變需立即就醫(yī)。介入治療需結(jié)合靶向藥物、免疫治療等綜合方案,定期復(fù)查增強(qiáng)CT評估療效。

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