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足癬為什么難以根治?

患者:男,35歲

病情描述:
我有足癬已經(jīng)三、四年了,每次用藥后好一段時(shí)間,就又復(fù)發(fā),足癬為什么難以根治?
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

足癬難以根治主要與真菌特性、治療不規(guī)范、環(huán)境因素和免疫狀態(tài)有關(guān)。足癬由皮膚癬菌感染引起,可通過抗真菌治療改善,但易復(fù)發(fā)。

1. 真菌特性

皮膚癬菌能在角質(zhì)層長(zhǎng)期存活,其孢子對(duì)常規(guī)消毒劑有較強(qiáng)抵抗力。建議使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑或硝酸咪康唑散進(jìn)行局部治療。

2. 治療不規(guī)范

患者常因癥狀緩解提前停藥,導(dǎo)致真菌未被完全清除。需堅(jiān)持使用環(huán)吡酮胺軟膏、萘替芬酮康唑乳膏或舍他康唑乳膏完成療程。

3. 環(huán)境因素

潮濕環(huán)境利于真菌繁殖,共用鞋襪可能造成重復(fù)感染。除使用鹽酸阿莫羅芬搽劑外,應(yīng)保持足部干燥并定期消毒鞋襪。

4. 免疫狀態(tài)

糖尿病患者等免疫力低下人群更易復(fù)發(fā)。除口服伊曲康唑膠囊外,需控制基礎(chǔ)疾病以降低復(fù)發(fā)概率。

建議穿透氣鞋襪,避免與他人共用洗腳盆,治療期間定期煮沸消毒棉質(zhì)襪子,癥狀消失后仍需持續(xù)用藥一段時(shí)間防止復(fù)發(fā)。

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