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什么是喘息性支氣管炎

患者：女，48歲

病情描述:
我有肺病病史，最近身體不適檢查報(bào)告顯示患有喘息性支氣管炎，什么是喘息性支氣管炎？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

喘息性支氣管炎是一種以喘息為主要表現(xiàn)的支氣管炎癥，多見(jiàn)于嬰幼兒，主要由病毒感染引起，表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸困難等癥狀。喘息性支氣管炎主要有病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫功能低下、遺傳因素等原因引起。可通過(guò)抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、吸氧治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

1、病毒感染

病毒感染是喘息性支氣管炎最常見(jiàn)的原因，呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等均可引發(fā)。患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、喘息等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、奧司他韋顆粒等抗病毒藥物，配合布地奈德混懸液霧化吸入緩解癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，避免交叉感染。

2、過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏體質(zhì)患兒接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后，可能誘發(fā)喘息性支氣管炎。典型表現(xiàn)為突發(fā)喘息、胸悶，可能伴有皮膚瘙癢。治療需使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，聯(lián)合沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張支氣管。家長(zhǎng)需定期清洗床上用品，減少環(huán)境中過(guò)敏原。

3、環(huán)境刺激

冷空氣、煙霧、粉塵等環(huán)境刺激可導(dǎo)致支氣管痙攣，引發(fā)喘息。癥狀多在接觸刺激物后迅速出現(xiàn)，表現(xiàn)為呼吸急促、喘鳴音。建議使用異丙托溴銨氣霧劑緩解痙攣，必要時(shí)口服孟魯司特鈉咀嚼片。家長(zhǎng)應(yīng)避免帶患兒前往污染嚴(yán)重的場(chǎng)所。

4、免疫功能低下

免疫功能低下患兒更易發(fā)生反復(fù)喘息性支氣管炎，可能伴有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫，急性期配合甲潑尼龍片控制炎癥。家長(zhǎng)需保證患兒營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑。

5、遺傳因素

有過(guò)敏性疾病家族史的患兒發(fā)病率較高，喘息癥狀可能持續(xù)至學(xué)齡期。這類患兒需長(zhǎng)期管理，可遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑預(yù)防發(fā)作。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒癥狀發(fā)作規(guī)律，避免已知誘因。

喘息性支氣管炎患兒日常需保持適宜溫濕度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡，多飲水幫助稀釋痰液。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別呼吸困難等危重癥狀，掌握背部叩擊等應(yīng)急處理方法。建議定期復(fù)診評(píng)估肺功能，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)呼吸肌功能，但需避免在寒冷季節(jié)戶外活動(dòng)。

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