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使用外用藥治療青春痘該注意什么

患者：女，20歲

病情描述:
臉上的青春痘有很多，醫(yī)生給開了一些外用藥，使用外用藥治療青春痘該注意什么？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

使用外用藥治療青春痘需注意清潔皮膚、避免過度使用、觀察過敏反應(yīng)、避開眼周黏膜及遵醫(yī)囑用藥。青春痘是毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，外用藥物是常見治療方式之一。

1、清潔皮膚

用藥前需用溫和潔面產(chǎn)品清除皮膚表面油脂和污垢，避免藥物與皮脂混合影響吸收。清潔后輕拍干燥，不可用力擦拭導(dǎo)致炎癥加重。建議選擇pH值接近皮膚的氨基酸類潔面乳，清潔后2-3分鐘內(nèi)及時(shí)用藥。

2、避免過度使用

維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠等外用藥需嚴(yán)格按說明書頻次使用，過量可能導(dǎo)致皮膚屏障受損。初期可隔日使用建立耐受，出現(xiàn)脫屑或刺痛時(shí)應(yīng)減少用量。治療痤瘡的外用藥通常需要4-8周才能見效，不可因短期無效而擅自增加用量。

3、觀察過敏反應(yīng)

克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏等抗生素類外用藥可能引起接觸性皮炎。用藥后出現(xiàn)紅腫、灼熱感或瘙癢加劇應(yīng)立即停用。過敏測(cè)試時(shí)可先于耳后或前臂小面積涂抹，觀察24小時(shí)無反應(yīng)再用于面部。

4、避開眼周黏膜

阿達(dá)帕林凝膠等維A酸類藥物需避開眼瞼、口唇等黏膜部位，防止化學(xué)性結(jié)膜炎或口角炎。涂抹時(shí)應(yīng)距眼周1厘米以上，若不慎入眼需立即用清水沖洗。鼻翼兩側(cè)等褶皺部位也應(yīng)減少用量。

5、遵醫(yī)囑用藥

異維A酸凝膠、復(fù)方制劑等需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用，不可與其他祛痘產(chǎn)品混用。妊娠期禁用維A酸類，哺乳期慎用抗生素類。若同時(shí)使用多種外用藥，應(yīng)間隔30分鐘以上，建議早晚分用不同藥物。

治療期間需保持規(guī)律作息，每日飲水超過1500毫升幫助代謝。避免高糖高脂飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑和維生素B族。選擇無油防曬產(chǎn)品防止色素沉著，潔面后及時(shí)使用無酒精保濕霜維護(hù)皮膚屏障。若用藥4周后無改善或出現(xiàn)囊腫結(jié)節(jié)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

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