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有帕金森的人會有什么表現(xiàn)？

患者：男，56歲

病情描述:
我發(fā)現(xiàn)我現(xiàn)在走路都是小碎步，這是帕金森的表現(xiàn)嗎？
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

帕金森病的表現(xiàn)主要有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩、姿勢平衡障礙。癥狀發(fā)展通常從單側(cè)肢體開始，逐漸波及對側(cè)，晚期可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。

1、靜止性震顫

典型表現(xiàn)為手指搓丸樣動作，安靜時明顯，情緒緊張時加重，睡眠時消失?？赡芘c黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等藥物改善癥狀。

2、肌強(qiáng)直

肢體被動運(yùn)動時出現(xiàn)鉛管樣或齒輪樣阻力，常伴面部表情減少?？赡芘c基底節(jié)區(qū)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)，可通過多巴胺受體激動劑如羅匹尼羅、吡貝地爾等藥物緩解。

3、運(yùn)動遲緩

日常動作如系扣子、寫字等變慢，步態(tài)呈小碎步前沖。疾病進(jìn)展期需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練，藥物可選用金剛烷胺、司來吉蘭等，嚴(yán)重者需評估腦深部電刺激手術(shù)。

4、姿勢平衡障礙

中晚期出現(xiàn)站立不穩(wěn)易跌倒，轉(zhuǎn)身困難呈凍結(jié)步態(tài)?？赡芘c腦干功能受累相關(guān)，除藥物治療外需加強(qiáng)防跌倒訓(xùn)練，必要時使用助行器。

建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動，飲食注意補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10，定期復(fù)診調(diào)整治療方案，晚期患者需關(guān)注吞咽安全與心理健康。

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