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痤瘡發(fā)生的基本過程是怎樣的

患者：女，26歲

病情描述:
最近女兒的臉上長了很多痤瘡，痤瘡發(fā)生的基本過程是怎樣的？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

痤瘡發(fā)生的基本過程主要包括毛囊角化異常、皮脂分泌過多、痤瘡丙酸桿菌繁殖和炎癥反應(yīng)四個(gè)階段。

1、毛囊角化異常

毛囊口角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖導(dǎo)致堵塞，形成微粉刺。可能與遺傳因素或激素水平變化有關(guān)，需使用維A酸類藥物改善角化。

2、皮脂分泌過多

雄激素刺激皮脂腺分泌旺盛，使毛囊內(nèi)油脂積聚。常見于青春期，可通過口服避孕藥或抗雄激素藥物調(diào)節(jié)。

3、細(xì)菌繁殖

痤瘡丙酸桿菌在缺氧環(huán)境下大量增殖，分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸。表現(xiàn)為紅腫丘疹，需外用克林霉素或過氧化苯甲酰殺菌。

4、炎癥反應(yīng)

細(xì)菌代謝產(chǎn)物引發(fā)免疫應(yīng)答，導(dǎo)致炎性細(xì)胞浸潤。形成膿皰或囊腫，嚴(yán)重時(shí)需口服多西環(huán)素等抗生素控制炎癥。

保持面部清潔，避免高糖高脂飲食，規(guī)律作息有助于預(yù)防痤瘡加重。中重度痤瘡建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行綜合治療。

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