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小孩子得了癲癇怎么辦？

患者：男，3歲

病情描述:
我的孩子被診斷為癲癇，有沒有有效的治療方法??？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

兒童癲癇可通過抗癲癇藥物控制、生酮飲食調(diào)節(jié)、神經(jīng)調(diào)控治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。癲癇發(fā)作通常由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、中樞感染等原因引起。


1、抗癲癇藥物


丙戊酸鈉可抑制神經(jīng)元異常放電，適用于全面性發(fā)作；左乙拉西坦對(duì)部分性發(fā)作效果顯著；奧卡西平適用于兒童局灶性癲癇。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量給藥，避免自行調(diào)整劑量。


2、生酮飲食


高脂肪低碳水化合物飲食可改變腦部能量代謝，減少癲癇發(fā)作頻率。家長需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測血酮和生長發(fā)育指標(biāo)，注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。


3、神經(jīng)調(diào)控


迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過植入設(shè)備調(diào)節(jié)神經(jīng)電活動(dòng)，適用于藥物難治性癲癇。治療期間家長需觀察傷口護(hù)理，定期隨訪調(diào)整參數(shù)，注意設(shè)備電磁干擾防護(hù)。


4、手術(shù)評(píng)估


對(duì)于明確致癇灶的難治性癲癇，可考慮病灶切除術(shù)或胼胝體切開術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)腦電圖監(jiān)測和影像評(píng)估，家長應(yīng)配合完成各項(xiàng)術(shù)前檢查及術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。


家長應(yīng)建立發(fā)作記錄本，詳細(xì)記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)形式，避免發(fā)作時(shí)強(qiáng)行約束患兒肢體，保持呼吸道通暢，發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即就醫(yī)。

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